Büşra Donat Ergin
Gebelikte Beslenme - 3. Trimester ve Reflü, Kabızlık, Anemi

Reflü ve Regurjitasyon :
•Üçüncü ve son 3 aylık dönemde annenin organ yerleşimi değiştiği için, mide hacminin küçülmesiyle birlikte reflü ve regurjitasyon kaçınılmaz hale gelir.
İkinci trimester'da olduğu gibi, beslenme önerileri benzerlik gösterir.
•Az ve sık beslenmek,
•Aşırı şekerli, yağlı ve baharatlı besin tüketmemek,
•Yemekten hemen sonra uzanmamak, bir süre (en az 40 dk) oturur pozisyonda olmak,
•Yatarken başın yüksek tutulması, yastık sayısını artırma gibi yöntemler yardımcı olabilmektedir.
Kabızlık :
•Hormonal değişimler nedeniyle gebelik süresince görülebilen, ancak hamileliğin sonlarına doğru anatominin değişmesi ve barsak hareketlerinin yavaşlaması sebebiyle hemen her gebelikte görülen konstipasyon (kabızlık) için beslenme önerileri şu şekilde sıralanabilir;
•Su miktarını artırmak,
•Posalı gıda tüketimini artırmak,
•Sebze ve meyveyi tüketilebiliyorsa iyi temizlendiğinden emin olup kabuklu şekilde tüketmek,
•Yağ ve yağlı tohumlardan faydalanmak; ceviz, fındık, badem, zeytinyağı, fındık yağı, avokado meyvesi ve yağı,
•Ekmekleri tam buğday, yulaf, çavdar tercih etmek gibi.
•Anemi, kritik seviyenin altında dolaşımdaki hemoglobin kütlesinde azalma olarak tanımlanır. •Vücuttaki normal hemoglobin (Hb) konsantrasyonu %12-14 gram arasındadır.
•WHO, hamilelik dönemindeki kadınlarda normal hemoglobin düzeyini %11 grama kadar kabul etmiştir.
•Anemi :
Anemi, kritik seviyenin altında dolaşımdaki hemoglobin kütlesinde azalma olarak tanımlanır. •Vücuttaki normal hemoglobin (Hb) konsantrasyonu %12-14 gram arasındadır.
•WHO, hamilelik dönemindeki kadınlarda normal hemoglobin düzeyini %11 grama kadar kabul etmiştir.
•Anemi Türleri
1.Demir eksikliği anemisi,
2.Macrocytic anemi: Folic acid ve B12 eksikliği ile,
3.Dimorfik ve protein eksikliği anemisi yine demir, folic acid ve/veya B12 vitamin eksikliği eşlik eder.
•Anemili bebeklerde anemi bulunmayan bebeklere göre;
Daha fazla gelişme geriliği,
Daha zayıf entelektüel gelişimsel dönüm noktaları,
Daha yüksek morbidite/ mortalite oranları vardır.
Üstelik, ilk trimesterinde anemisi olan annelerin bebeklerinde, diğerlerine göre daha yüksek oranda kardiyovasküler morbidite/ mortalite yaşanmıştır.
Anemide Beslenme Önlemleri:
•Demir içeriği yüksek besinler kalsiyum içerikli besinlerden bir süre önce veya sonra tüketilmeli.
•Tanen maddesi içerdiği için siyah çay, demir içeriği yüksek besinlerden en az 2 saat sonra/önce içilmeli.
•C vitamini demir emilimini arttırdığı için demir kaynakları ile birlikte c vitamininden zengin besinlerle beraber tüketilmeli.
•Haftada 3-4 gün kırmızı et tüketilmeli. (Tüketmeyen/tüketemeyen bireyler için hekim görüşü ile medikal tedavi düşünülebilir.)